近日,上海申隆与徐汇区社区卫生服务中心宣布共同合作建立社区医疗卫生服务门户和基于循证医学的个人健康管理原型系统。其中社区医疗卫生服务门户的技术平台对内连接徐汇区社区卫生服务中心的内部系统包括HIS系统、电子病历系统、LIS系统、RIS/PACS系统、手术麻醉系统等,以获取和传递相关信息。门户系统对外提供包括预约挂号/检查/检验、双向转诊、检查/检验结果共享、电子健康档案的共享与传递等应用功能,供有关的社区医疗服务中心(站)使用。而基于循证医学的个人健康管理原型系统则是上海申隆在国内区域医疗领域的第一个创新项目。申隆将与徐汇区社区卫生服务中心一起针对糖尿病的健康管理进行系统验证,集成与该疾病相关的临床指南/慢病服务方案,并管理与之相关的健康计划。这是双方在医疗卫生服务共同体成功应用之后进行的又一次重大合作,该系统将有利推动新医改,并缓解看病难的问题。
据统计,2009年,中国城市居民健康档案建档率达到30%,农村居民建档率达到5%。900个三级医院与2000个县级医院建立起长期对口协作关系,中国卫生部计划拟定100种常见疾病临床路径实行试点。与此同时,慢性病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。根据世界卫生组织报告,2005年全球总死亡人数为5800万,其中近3500万人死于慢性病,而中国慢性病的死亡人数占了750万。《中国慢性病报告》显示近3亿人超重和肥胖,血脂异常患者1.6亿,慢性病患者2.8亿,慢性病死亡占总死亡比例呈持续上升趋势。特别是,当今全球人类的健康面临的糖尿病威胁正日益增重,糖尿病患病率和糖尿病患者数正在人类中快速增长。根据国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation,简称IDF)统计,目前全球有糖尿病患者2.33亿,而且正以每年新发700万患者的速度猛涨。按目前速度增长的话,估计到2025年全球将有3.8亿人患糖尿病。目前,亚洲已是糖尿病患者最多的地区,全球糖尿病增长最快的国家是中国、印度等发展中国家。
如今,医疗系统面临看病难,看病贵的问题,缺乏针对疾病治疗、预防和健康管理的区域医疗协同,更没有一个有效的区域信息化系统来支持区域医疗协同。居民没有可以动态更新的电子化健康档案,对自己的健康信息没有全面的了解。医生对自己患者的健康信息缺乏认识,不能有效的跟区域内的其他医生针对疾病的治疗、预防、康复和健康管理进行协作。临床指南(路径)基本都是基于纸质的,医院或政府对临床指南(路径)的执行情况和有效性无法监控和评估。
而基于循证医学的个人健康管理项目可以改进医疗质量、降低成本,合理利用整合医疗信息,可以为患者提供全生命周期的电子健康档案,并实现动态更新。基于最佳医疗实践和医学证据的疾病治疗、预防和健康管理 ,真正做到大病进医院,小病在社区。为患者提供持续、及时地医疗关怀。医生在诊疗过程中可以及时的获取全面的患者信息,最佳的诊疗实践和医学证据。医院可以借助区域医疗协同,为患者提供更好的服务,更好的监控临床指南(路径)的执行情况,评估执行的效果。 |